Туляремия – природно-очаговое инфекционное заболевание, характеризующееся слабостью, миалгией, головной болью, лимфаденитом (воспаление и увеличение лимфатических узлов), поражением кожных покровов, иногда глаз, зева, сопровождающееся выраженной интоксикацией, склонностью к затяжному течению.

Возбудитель заболевания (Francisella tularensis) устойчив во внешней среде, особенно при низких температурах:

• в речной воде (1°C) – до 9 месяцев;
• в замороженной воде (-5°C) – 10,5 месяцев;
• во влажной почве (4°С) – более 4 месяцев;
• в молоке/сливках (8-20°С) – от 8 до 30 дней;
• в замороженном молоке – более 3 месяцев.

Резервуаром и источником инфекции являются различные виды диких и синантропных грызунов (ондатры, водяные крысы, полевки, хомяки, мыши и др.), некоторые млекопитающие (зайцы, кролики), а также домашние животные (овцы, свиньи, крупный рогатый скот). Наиболее эпизоотологическое и эпидемиологическое значение имеют мелкие мышевидные грызуны, зайцеобразные. Переносчиками инфекции являются клещи и кровососущие насекомые.

Пути передачи:

• трансмиссивный – в результате укусов инфицированными кровососущими членистоногими (клещи) и насекомыми (комары, слепни);
• контактный – при прямом контакте с больными животными или их выделениями, попадании бактерий на поврежденную кожу или слизистые (при снятии шкуры, разделки туш и др.);
• алиментарный (пищевой) – при употреблении продуктов питания (овощи, фрукты, молоко и др.) и воды (колодезной, родниковой, открытых водоемов), контаминированных возбудителем туляремии от больных грызунов;
• аспирационный (воздушно-пылевой) – при вдыхании пыли, образующейся при переработке зерна, перекладке сена и соломы, контаминированных экскрементами больных грызунов.

От человека к человеку заболевание не передается.

Инкубационный период (период времени с момента попадания возбудителя в организм человека до появления первых симптомов заболевания) составляет от 1 до 30 дней (в среднем 3-5 дней).

Профилактика туляремии:

• использование репеллентов, одежды, закрывающей открытые участки тела, в том числе при посещении лесных массивов, использование механических устройств для предупреждения проникновения насекомых в помещения;
• использование средств защиты органов дыхания и кожи рук при проведении сельскохозяйственных или строительных работ, связанных с образованием пыли;
• хранение продуктов питания в местах не доступных для грызунов, воды в закрытых емкостях;
• соблюдение правил личной гигиены, употребление в пищу овощей, фруктов и других продуктов после мытья и тщательной обработки;
• использование качественной питьевой воды (кипяченой или бутилированной);
• недопущение употребления продуктов питания со следами жизнедеятельности грызунов;
• проведение дератизационных мероприятий в домах, подвалах, особенно там, где хранятся овощи и зерновые культуры;
• содержание в должном санитарно-техническом состоянии подвальных помещений, погребов и хозяйственных построек;
• благоустройство территорий (ликвидация свалок, своевременный вывоз твердых бытовых отходов, покос сорной растительности).