Профилактика малярии
1. Что собой представляет малярия и как передается?
Малярия – это инфекционное заболевание, которое передается человеку при укусах комаров рода Анофелес, заражённых паразитами (малярийными плазмодиями) и сопровождается лихорадкой, ознобами, увеличением печени и селезенки, анемией.
Возбудители малярии – простейшие рода Plasmodium (плазмодии). Для человека патогенны пять видов этого рода.
Основной путь заражения малярией: трансмиссивный через укусы зараженных насекомых, значительно реже малярия может передаваться при переливании крови и от матери к ребенку.
Переносчиками малярии являются самки комаров рода Anopheles (самцы питаются нектаром цветов).
2. Какой жизненный цикл возбудителя малярии?
Возбудитель проходит довольно сложный жизненный цикл:
при этом в биологическом смысле половое развитие плазмодия осуществляется в организме комара, и он является основным хозяином, а человек является промежуточным хозяином.
В желудке комара после укуса больного человека происходит ряд этапов развития возбудителя, в результате которого инвазивные для человека стадии поступают в слюнные железы комара.
Затем при укусе зараженным комаром человека плазмодий проникает в его организм (кровяное русло). Далее происходит его развитие в клетках печени (так называемая тканевая фаза), затем в эритроцитах крови человека (эритроцитарная фаза) и в результате разрушает их.
3. Как проявляется малярия?
Через некоторое время после укуса зараженного комара (как правило спустя 1-4 недели, иногда даже через несколько лет, в зависимости от видовых форм и возбудителя малярии) развивается заболевание малярий, которое как правило начинается с симптомов общей интоксикации (слабость, разбитость, сильная головная боль, познабливание), затем наступают повторяющиеся приступы лихорадки, когда температура тела поднимается до 40°С и выше, держится несколько часов, сопровождается ознобом и сильным потоотделением в конце приступа. Такие приступы повторяются через определенное время (через день или через два дня). При несвоевременно начатом лечении присоединяются осложнения и заболевание может закончиться летальным исходом.
Наиболее опасна тропическая малярия из-за высокой вероятности развития осложнений, таких как анемия, желтуха, появление судорог, неврологических нарушений, развитие отека легких, почечной недостаточности, коматозного состояния.
4. Как узнать, что человек болен малярией?
Необходимо обратится к врачу гражданам, которые прибыли из неблагополучных по малярии стран при любом повышении температуры тела.
Для подтверждения случая малярии проводится лабораторное исследование крови на наличие малярийных плазмодиев (провести забор крови желательно на фоне повышенной температуры тела).
5. В каких странах существует наибольший риск заражения малярией?
Малярией можно заразиться при посещении стран с тропическим и субтропическим климатом: Африки, Южной Америки, Юго-Восточной Азии, Западной части Тихого океана.
По данным Всемирной организации здравоохранения риску заболевания малярией ежегодно подвергаются 3,2 миллиарда человек – почти половина населения в мире.
Местные случаи заболевания малярией регистрируется в 91 стране мира. Наибольшее количество случаев встречается в Африканском регионе (95%). Почти 85% случаев малярии приходится на 19 стран Африки к югу от Сахары и Индию. Более половины всех случаев заболевания малярией в мире регистрируется в шести странах: Нигерии (25%), Демократической Республике Конго (12%), Уганде (5%), Кот-д'Ивуаре, Мозамбике и Нигере (по 4%).
6. Какие меры профилактики заражения малярией при выезде в страны с тропическим и субтропическим климатом?
- профилактический прием противомалярийных препаратов
– перед поездкой в неблагополучные по малярии страны необходимо проконсультироваться с врачом и выполнить его назначения по профилактическому лечению.
- защита от укусов комаров в период пребывания в эндемичной стране
– рекомендуется использование репеллентов (средств, отпугивающих насекомых), применяя их в соответствии с инструкцией;
– в помещениях необходимо засетчивать окна, устанавливать прикроватные марлевые пологи, использовать электроиспарители-фумигаторы и (или) обработать помещение аэрозольными инсектицидами.
7. Через какое время после возвращения из неблагополучной по малярии страны может возникнуть заболевание малярией?
При возникновении симптомов заболевания в течение 3-х лет после возвращения из поездки необходимо обратиться за медицинской помощью в учреждение здравоохранения и обязательно сообщить врачу о пребывании в неблагополучных по малярии странах.