Вакцинопрофилактика инфекций, вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ-инфекции)
Вирусы папилломы человека (ВПЧ) – это группа вирусов, которые поражают слизистые оболочки и кожу различных частей тела. В настоящее время идентифицировано более 200 типов ВПЧ, среди которых не менее 14 типов известны как типы высокого онкогенного риска. Наиболее онкогенным являются ВПЧ 16 и 18 типов.
По данным Всемирной организации здравоохранения ВПЧ является наиболее распространенным вирусным возбудителем инфекций репродуктивного тракта, вызывая целый ряд заболеваний, в том числе предраковые поражения, которые могут трансформироваться в рак шейки матки (РШМ) и других локализаций (влагалища, вульвы и полового члена, некоторые случаи рака головы и шеи вызваны ВПЧ). Многолетние научные данные показывают, что 7 из 10 случаев РШМ вызваны ВПЧ 16 или 18 типа.
В Республике Беларусь среди гинекологических онкозаболеваний РШМ занимает второе место. Важно обозначить, что у женщин, инфицированных ВПЧ, риск развития рака возрастает более, чем в сто раз.
В нашей стране каждые два дня РШМ заболевает пять женщин, и каждый день эта болезнь уносит жизнь одной женщины.
Вирус папилломы человека распространен достаточно широко, потому что легко передается половым путем при контакте слизистых и кожных покровов.
Основными факторами риска инфицирования ВПЧ являются: раннее начало половой жизни; несколько половых партнеров, смена партнеров; иммунодефицитные состояния; гормональные факторы; несоблюдение правил гигиены; наличие сопутствующей урогенитальной патологии.
Эффективных методов лечения ВПЧ-инфекции не существует. Для предупреждения заражения ВПЧ и последующего развития заболевания применяется профилактическая вакцинация.
Вакцинация против ВПЧ-инфекции включена в Национальные календари в 159 странах мира, в том числе в Республике Беларусь в 2025 году.
В соответствии с Национальным календаре профилактических прививок вакцинация против ВПЧ-инфекции ежегодно проводится девочкам в возрасте 11-ти лет. Вакцинация девочек обеспечивает защиту их будущим партнерам, и такой коллективный (или популяционный) иммунитет эффективен в отношении прекращения распространения вируса.
В рамках перечня по эпидемическим показаниям вакцинация против ВПЧ-инфекции проводится девочкам и женщинам в возрасте от 11 до 45 лет с ВИЧ-инфекцией, ранее не привитым против ВПЧ-инфекции.
Современные вакцины против ВПЧ-инфекции являются профилактическим средством, т.е. предназначены для предупреждения заражения и последующего заболевания. Применение вакцин для профилактики РШМ основывается на результатах клинических испытаний, показавших их безопасность, иммуногенность и эффективность в предотвращении развития рака.
В странах, которые внедрили вакцину против ВПЧ-инфекции и проводят прививки на протяжении десятилетий, наблюдается быстрое и значимое (до 90%) сокращение числа случаев инфекций, предраковых заболеваний и рака шейки матки, вызванных ВПЧ.
Во всех используемых вакцинах содержатся вирусоподобные частицы двух типов ВПЧ высокого онкогенного риска (16 и 18), вызывающих рак шейки матки.
Справочно: бивалентные вакцины (содержат ВПЧ 16 и 18 типов): Cervarix (GlaxoSmithKline, Великобритания), Cecolin Xiamen Innovax Biotech, Китай, Walrinvax Yuxi Zerun, Китай; квадривалентные вакцины (ВПЧ 16,18, 6,11 типов): Gardasil Merck & Co, США, Cervavax, Serum Institute of India, Индия; нановалентная вакцина (ВПЧ 16,18,45,33,31,53,58, 6,11): Gardasil 9 Merck & Co, США.
Вакцины против ВПЧ-инфекции не содержат жизнеспособного биологического материала или вирусной ДНК, и поэтому не могут приводить к инфицированию. В состав вакцин не входят антибиотики или консерванты.
Сначала применения вакцин против ВПЧ-инфекции (более 20 лет) в мире привито более 100 миллионов человек, использовано более 270 миллионов доз вакцин, что подтверждает их хороший профиль безопасности.
В Республике Беларусь для вакцинации в рамках Национального календаря и перечня по эпидемическим показаниям используется рекомбинантная бивалентная вакцина «Сecolin®» (Цеколин) производства кнр (изготовлена из очищенных вирусоподобных частиц впч 16 и 18 типов).
Вакцина Сecolin® (Цеколин) показана для применения у девочек и женщин в возрасте от 9-ти до 45 лет. Вакцина «Цеколин» не содержит живых вирусов и вирусной ДНК, в ее состав входят частицы, состоящие из белка оболочки вирусов ВПЧ 16 и 18 типов. Этот белок является пусковым фактором для иммунного ответа и последующей выработки защитных антител.
Схема иммунизации с использованием вакцины «Цеколин» предусматривает введение 2-х доз с интервалом 6 месяцев.
Вакцинация обеспечивает долгосрочную защиту с потенциальной поддержкой иммунной памяти в отношении ВПЧ-инфекции.
Вакцинация позволяет минимизировать риски возникновения онкологических заболеваний, связанных с ВПЧ-инфекцией, обеспечивая сохранение здоровья и качество жизни.
