Особенности эпидемиологической ситуации по инфекционным заболеваниям в мире по состоянию на август 2021 года

(информация подготовлена на основании электронных сообщений, опубликованных на сайтах ProMED-mail Международного сообщества по проблемам инфекционных болезней, CDC Центра по контролю и профилактике заболеваний США, Европейский центр профилактики и контроля заболеваний, Всемирной организации здравоохранения (далее ‒ ВОЗ), Роспотребнадзора, Министерства здравоохранения Республики Беларусь, ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»)

В ряде стран мира продолжает сохраняться неблагополучная эпидемиологическая ситуация по ряду инфекционных заболеваний, в том числе инфекциям, представляющим чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение.

Вспышка коронавирусной инфекции COVID-19, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, произошла в китайском Ухане в конце декабря 2019 года, затем вирус стал распространяться в других странах. 11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) охарактеризовала распространение коронавируса в мире как пандемию. Она охватила 213 стран мира.

В настоящее время отмечаются характерные признаки начала нового эпидемического подъема.

По данным ВОЗ, всего в мире по состоянию на 30-ю неделю 2021 года зарегистрировано 197 788 117 случаев. С 26 июля по 1 августа 2021 года количество новых случаев инфекции COVID-19 увеличилось более чем на 4 миллиона случаев. Эта тенденция к увеличению во многом объясняется значительным ростом случаев в регионах Восточного Средиземноморья (на 37%) и Западной части Тихого океана (на 33%) по сравнению с предыдущей неделей, остальные регионы сообщили об аналогичной еженедельной заболеваемости или незначительном снижении. По общему количеству выявленных случаев среди регионов мира первое место занимает Американский регион (77 221 387 или 39% от общего количества случаев), второе место – Европейский регион (60 109 964 или 30%).

В Европейском регионе за последний месяц зарегистрирован заметный рост количества новых случаев заболевания и смертности. Заболеваемость снижается четвертую неделю подряд, а также количество смертей − третью неделю подряд. Наибольшее количество новых случаев было зарегистрировано в Великобритании, Российской Федерации и Турции.

В Республике Беларусь всего, с начала пандемии, по состоянию на 16 августа 2021 года были зарегистрированы – 461 303 человека с положительным тестом на COVID-19. Выздоровели 455 521 пациент, у которых ранее был подтвержден диагноз COVID-19. За весь период распространения инфекции на территории страны умерли 3 604 пациента с выявленной коронавирусной инфекцией.

Во всем мире, в том числе и в Республике Беларусь, проводится кампания вакцинации против данного заболевания. По состоянию на 16 августа 2021 года в Республике Беларусь привито более 1,5 млн человек (из них 1,2 млн человек прошли полный курс вакцинации.

Продолжается реализация Национального плана мероприятий по вакцинации против COVID-19. Профилактические прививки проводятся в первую очередь медицинским и фармацевтическим работникам, работникам социальной сферы и сферы образования, взрослым, проживающие в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания, а также лицам старше 60 лет и пациентам, имеющим хронические заболевания.

Болезнь, вызванная вирусом Эбола (далее – БВВЭ)

В Гвинее с 14 февраля по 19 июня 2021 года, БВВЭ заразилось 23 человека, из которых 12 умерло. Вспышка этого заболевания протекает на фоне эпидемии COVID-19. Согласно проведенному эпидемическому анализу причин нынешней вспышки в Гвинее доказано, что вирус может сохранятся в организме переболевшего и это связно с особенностями иммунитета. Таким носителем вируса оказалась женщина, заболевшая через 5 лет после того, как она уже однажды перенесла БВВЭ в 2016 году. В результате нарушений противоэпидемического режима во время ее похорон произошло заражение других людей, и это привело к нынешней вспышке.

Двенадцатая вспышка болезни БВВЭ в Демократической Республике Конго (далее – ДРК) (провинция Северное Киву в восточном регионе) длилась с 7 февраля 2021 года по 3 мая 2021 года, когда было объявлено о ее прекращении, всего через три месяца после ее начала. Эта последняя вспышка привела к 12 случаям БВВЭ, включая шесть летальных исходов.

В целом, текущий риск для граждан Европейского союз/Европейской экономической зоны ЕС/ЕЭЗ, проживающих или путешествующих в пострадавшие районы в ДР Конго и Гвинеи, считается низким.

Чума

С начала 2021 года в провинции Итури на северо-востоке Демократической Республики Конго было зарегистрировано 117 случаев бубонной и легочной чумы и 13 случаев с летальными исходами. В оздоровительной зоне Фатаки, где чума не наблюдалась как минимум 10 лет, было зарегистрировано 37 случаев бубонной и легочной чумы с 12 летальными исходами. В первой половине 2020 года в провинции Итури было зарегистрировано в общей сложности 70 случаев заболевания и 16 летальных исходов, а также в период с 2013 по 2020 год в среднем регистрировалось 114 случаев в год.

9 июля 2021 года в штате Колорадо, США зарегистрирован случай заболевания чумы у 10-летней девочки с летальным исходом. Расследование случая с установлением источника инфекции продолжается. легинеЭто первая смерть человека от чумы в штате за 6 лет.

В 2017 году по информации СМИ со ссылкой на ВОЗ в результате самой масштабной за последние 50 лет вспышки чумы на Мадагаскаре с 1 августа по 22 ноября, были заражены 2,34 тыс. человек, а число погибших о составило 202 человека. Единичные случаи чумы на Мадагаскаре регистрировались в 2018 году (22 подтвержденных случая, 5 летальных исходов) и 2019 году (3 случая без летальных исходов).

Чума, вызываемая бактерией Yersinia pestis, циркулирует у диких грызунов в Центральной и Восточной Азии, Африке и Северной Америке и остается эндемичной во многих природных очагах по всему миру.

Наиболее пораженными странами Африки являются ДРК, Мадагаскар, Уганда и Танзания, а также Мозамбик. Более 97% всех случаев чумы в мире приходится на эти африканские страны и почти половина всех ежегодных случаев заболеваний чумой в Африке приходится на Мадагаскар.

Желтая лихорадка (далее – ЖЛ)

В последние годы наблюдается активизация природных очагов ЖЛ в эндемичных районах.

В последнее десятилетие (2010-2020 гг.), на территории Африки ежегодно регистрируются вспышки и спорадические случаи заболеваний в отдельных странах. В Кот д,Ивуаре зарегистрировано 89 лабораторно подтвержденных случаев заболевания, единичные случаи регистрировались в Габоне, Либерии, Мали, Уганде.

На территории Южной и Центральной Америки случаи заболевания ЖЛ отмечаются ежегодно. С 2016 года по июль 2019 года продолжалась крупнейшая вспышка ЖЛ в Бразилии, зарегистрировано 2245 лабораторно подтвержденных случаев заболевания, из них 764 завершились летальным исходом. На территории Колумбии в 2016-2018 годах зарегистрировано 34 случая ЖЛ, в Перу в 2016-2019 годах – 11 случаев ЖЛ. В Боливии, Эквадоре, Венесуэле ежегодно регистрируются случаи ЖЛ.

Крупные эпизоотии среди обезьян имелись в 2020 году в Бразилии и Панаме.

Желтая лихорадка — острое вирусное геморрагическое заболевание, передаваемое инфицированными комарами. «Желтой» она называется из-за того, что у некоторых пациентов развивается желтуха. Симптомы: высокая температура, головная боль, желтуха, миалгия, тошнота, рвота и усталость. Вирус является эндемичным в тропических районах Африки и Центральной и Южной Америки.

Ближневосточный респираторный синдром (далее − БВРС, MERS-CoV)

С 1 января 2021 года по 2 августа 2021 года зарегистрировано 12 случаев БВРС-КоВ (11 случаев в Саудовской Аравии и 1 − Объединенных Арабских Эмиратах), в том числе 5 со смертельными исходами. В Саудовской Аравии все были первичными случаями, восемь из которых сообщили о контактах с верблюдами.

С 2012 года по 2 августа 2021 года в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (ММСП, 2005г.) в ВОЗ было зарегистрировано в общей сложности 2593 случаев MERS-CoV и 941 летальный исход. Случаи БВРС среди людей продолжают регистрироваться на Аравийском полуострове, особенно в Саудовской Аравии.

 

В Саудовской Аравии всего за 2020 год зарегистрировано 64 случая инфекции, из которых 21 завершился летальным исходом. За 2019 год зарегистрировано в общей сложности 205 новых подтвержденных случаев, в том числе 57 смертельных случаев (коэффициент летальности 27,8%). Случаи были зарегистрированы в 11 из 13 регионов, при этом из 205 случаев 130 (63,3%) были классифицированы как первичные, из которых 54 (26,3% от общего числа случаев) имели контакт с верблюдами до начала болезни; 30 (14,6%) были классифицированы как вторичные случаи передачи инфекции в учреждениях здравоохранения; 14 (6,8%) были отнесены к вторичным случаям при бытовых контактах; и 31 (15,1%) были классифицированы как неизвестные.

БВРС является вирусным респираторным заболеванием, вызванным коронавирусом (Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома или БВРС-КоВ), который впервые был диагностирован в Саудовской Аравии в 2012 году. Примерно 35% зарегистрированных больных БВРС-КоВ скончались.

Холера

По состоянию на середину июля 2021 года несколько стран Африки и Азии сообщили о вспышках холеры. Сообщается о продолжающихся крупных вспышках из Бангладеш, Нигерия и Йемен.

В Нигерии продолжается вспышка холеры в 18 штатах и Федеральной столичной территории. По состоянию на 27 июля 2021 года было зарегистрировано в общей сложности 22 130 подозрений на случаи заболевания, включая 526 смертельных исходов, 28% пострадавшего населения находится в возрастной группе от 5 до 14 лет. Вспышки холеры в Нигерии происходят ежегодно в основном в сезон дождей и чаще в районах с плохой санитарией, перенаселенностью, отсутствием чистой пищи и воды. Только в 2018 году NCDC подтвердил более 16 тыс. случаев заболевания холерой по всей стране.

В 2021 году и по состоянию на середину июля в Кокс-Базаре, Бангладеш, было зарегистрировано 77 122 случая холеры.

Гаити сообщила о своем последнем лабораторно подтвержденном случае заболевания в феврале 2019 года.

Особое значение среди мер профилактики заражения холерой имеют личная гигиена и обеззараживание воды и обработки пищевых продуктов, что может быть достигнуто кипячением воды и хорошей проваркой пищевых продуктов.

Лихорадки Западного Нила (далее – ЛЗН)

В период с 30 июля по 5 августа 2021 года в странах Европейского союза (ЕС) и Европейской экономической зоны (ЕЭЗ) было зарегистрировано 6 случаев заболевания ЛЗН. О случаях сообщили Греция (5) и Италия (1).

С начала сезона передачи 2021 года и по состоянию на 5 августа 2021 года в странах ЕС / ЕЭЗ зарегистрировано 7 случаев заражения людей ЛЗН в Греции (5) и Италии (2).

Переносчиком инфекции могут быть птицы, комары, клещи. Основной период распространения вируса — летне-осенний сезон. Клинические формы ЛЗН различны. У большинства инфицированных людей (80%) заболевание протекает бессимптомно. У остальных часто развивается гриппоподобная форма без поражений ЦНС. Лечение проводится симптоматическое, поскольку методики лечения и профилактики (вакцинация) ЛЗН в настоящее время еще нет.

11 случаев заболевания лихорадкой Западного Нила (ЛЗН) зарегистрировано в Республике Беларусь с 2019 года по февраль 2021. 7 из заболевших не выезжали за пределы страны. Случаи произошли на территории Брестской (Брестский район), Минской (Вилейский, Червенский, Березинский, Молодечненский районы), Могилевской (Осиповичский район) области и г. Минска. У зараженных были зафиксированы укусы клещей и комаров.

Лихорадка денге

29 июля 2021 года в Европейском регионе зарегистрирован первый случай лихорадки денге во Франции.

По данным ВОЗ, лихорадка денге является одной из наиболее активно распространяющихся трансмиссивных вирусных инфекций.

На начало 2021 года высокий уровень заболеваемости этой инфекцией отмечается во всех эндемичных регионах, в том числе в Таиланде, Вьетнаме, на Филиппинах и в Сингапуре. Число случаев заболевания за последние 10 лет в регионе Западной части Тихого океана увеличилось более чем вдвое. Во Вьетнаме и на Филиппинах в 2021 году заболеваемость лихорадкой денге одна из самых высоких в мире.

В 2021 году и по состоянию на 17 июля 2021 года зарегистрировано 811 463 случаев лихорадки денге, в том числе 337 176 подтвержденные случаи заболевания и 202 летальных исхода в регионе Американском регионе. Пять стран, сообщающих о большинстве случаев: Бразилия (671 732), Перу (33 960), Никарагуа (20 365), Колумбия (17 605) и Эквадор (14 634).

В Азиатском регионе наибольшее число случаев зарегистрировано: Вьетнам (37 420), Филиппины (31 321), Малайзия (14 081).

В Африке наибольшее число случаев регистрируется в Реюньоне (Французский регион) - 28 635 подтвержденных случаев.

Лихорадка денге - вирусная инфекция, которая преобладает в тропических и субтропических регионах. Ее симптомы - высокая температура, тошнота, сыпь, головные и поясничные боли. Основными переносчиками лихорадки денге являются комары Aedes aegypti. Если нет переносчиков, то больной человек не представляет эпидемиологической опасности.

В связи с тем, что граждане Беларуси активно посещают туристические курорты Юго-Восточной Азии, а также Южной Европы, в целях профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний необходимо соблюдать меры предосторожности в целях защиты от укусов насекомых - носить одежду, максимально закрывающую части тела, применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды), в помещениях обязательно засетчивать окна и двери.

Лихорадка Ласса

Лихорадка Ласса наиболее широко распространена в Западной Африке (в Нигерии, Либерии, Гане, Гвинее и Сьерра-Леоне). Ежегодно в этих странах лихорадкой Ласса болеют до 500 тыс. человек, число погибших составляет около 5 тыс. человек.

В период с 2016 по 2020 год в 7 из 15 округов Либерии было зарегистрировано в общей сложности 168 подтвержденных случаев заболевания, включая 70 летальных исходов. В тот же период количество случаев заболевания в год колебалось от 14 в 2016 году до 52 в 2020 году.

Первый подтвержденный случай в 2021 году был зарегистрирован 10 января 2021 года, пациент скончался 12 января 2021 года.

По состоянию на конец июля 2021 года было зарегистрировано в общей сложности 71 подозреваемый случай, из которых 13 были подтверждены и 9 смертельных исходов среди подтвержденных случаев.

Лихорадка Ласса - острое вирусное геморрагическое заболевание, передаваемое человеку при контакте с едой или предметами обихода, загрязненными мочой или пометом грызунов.

Брюшной тиф

По состоянию на 13 июля 2021 года в Демократической Республике Конго зарегистрировано 716 494 подозрительных случая на брюшной тиф, в том числе 198 с летальным исходом. В 2020 году было зарегистрировано 715 920 случаев заболевания с подозрением на брюшной тиф, в том числе 178 смертельных случаев.

Брюшной тиф и паратиф относительно редки в Европейском союзе/Европейской экономической зоне и в основном приобретаются во время поездок в страны за пределами ЕС/ЕЭЗ, особенно на юге Азии.

В 2017 году 22 страны ЕС/ЕЭЗ зарегистрировали в общей сложности 1 098 случаев. Из 798 случаев, по которым имеется доступная информация, 90,9% были связаны с поездками. Случаи в ЕС/ЕЭЗ продемонстрировали четкие сезонные тенденции с ярко выраженным пиком в сентябре и небольшим пик в конце весны.

Брюшной тиф является системной инфекцией, вызванной сальмонеллой тифи, обычно вследствие употребления зараженной пищи или воды. Острое заболевание характеризуется длительной лихорадкой, головной болью, тошнотой, потерей аппетита и запором или в некоторых случаях диареей. Симптомы часто неспецифические и клинически не различимые от других лихорадочных заболеваний. Однако клиническая тяжесть бывает разной и в тяжелых случаях может привести к серьезным осложнениям или даже смерти. Это происходит главным образом в связи с плохой санитарией и отсутствием чистой питьевой воды.

Сибирская язва

2 июля 2021 года в Армении при обследовании домашнего скота было зарегистрировано 3 случая заболевания сибирской язвой среди людей (2 – владельцы зараженного домашнего скота, 1 – родственник).

По состоянию на 13 июля 2021 года в Казахстане зарегистрировано 3 случая заболевания сибирской язвой, вызванные вспышкой заболевания среди крупного рогатого скота в одном из животноводческих хозяйств села Приречное.

Сибирская язва – это инфекционная болезнь, возбудителем которой является спорообразующая бактерия. Это зоонозная инфекция (заболевание, передаваемое от животных человеку), которая, как правило, поражает травоядных животных (таких как коровы, овцы и козы). Бактерии выделяют чрезвычайно мощные токсины, которые отвечают за симптомы, вызывающие высокий процент смертности. Люди могут заразиться от инфицированных животных или через зараженные продукты животного происхождения. Сибирская язва встречается во всем мире. Наиболее распространена в сельскохозяйственных регионах Центральной и Южной Америки, Центральной и Юго-Западной Азии, Южной и Восточной Европы, а также в странах Карибского бассейна.

Малярия

По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2019 году общее количество случаев малярии в мире составило 229 миллионов. В 2019 году эта болезнь унесла жизни около 409000 человек (в 2018 году – 411000). Как и в прошлые годы, на Африканский регион приходится более 90% общего бремени болезней.

Почти половина населения мира проживает в зонах риска передачи малярии (87 стран), чаще всего данное заболевание встречается в бедных тропических и субтропических регионах.

Начиная с 2000 года смертность от малярии в регионе сократилась на 44%, предположительно с 680 000 до 384 000 случаев. Однако в последние годы этот процесс замедлился.

В период с 2000 по 2019 год официальную сертификацию ВОЗ по ликвидации малярии получили 10 стран: Объединенные Арабские Эмираты (2007 год), Марокко (2010 год), Туркменистан (2010 год), Армения (2011 год), Кыргызстан (2016 год), Шри-Ланка (2016 год), Узбекистан (2018 год), Парагвай (2018 год), Аргентина (2019 год) и Алжир (2019 год). В 2021 году к этому списку присоединился и Китай.

В 2019 в ЕС/ЕЭЗ было зарегистрировано 8 641 случай малярии, 99% из них были подтверждены. Франция сообщила о наибольшем количестве случаев, за которой следуют Великобритания и Германия.

Малярия – паразитарная тропическая болезнь, характеризующаяся приступами лихорадки, анемией и увеличением селезенки. Малярия передается от больного человека к здоровому трансмиссивно (через укусы самок комаров). Существует и еще два пути заражения при переливании крови и внутриутробный.

Листериоз

По состоянию на 2 июля в 2 штатах США (Техас и Делавэр) зарегистрировано 3 случая заболевания листериозом, в том числе 1 с летальным исходом. Представители органов здравоохранения штата и местные органы здравоохранения опросили людей о продуктах, которые они ели за месяц до болезни. Все 3 человека находились в учреждении длительного ухода или больнице, когда они заболели. В этих заведениях подавалось множество продуктов, в том числе блюда из предварительно приготовленной курицы.

Согласно Центру по контролю и профилактике заболеваний США, ежегодно листериозом заболевают около 1600 человек и около 260 умирают.

Листериоз пищевого происхождения – это одна из самых тяжелых болезней пищевого происхождения. Его возбудителем является бактерия Listeria monocytogenes. Это относительно редкая болезнь - ежегодно происходит от 0,1 до 10 случаев заболевания на 1 миллион человек в зависимости от стран и регионов. И хотя случаев заболевания немного, эта инфекция представляет значительную проблему в области общественного здравоохранения в связи с высокой смертностью.

Ботулизм

1 августа 2021 года в Румынии зарегистрировано 2 случая ботулизма, связанные с употреблением домашней ветчины.

24 июля 2021 года в Украине зарегистрирован случай ботулизма с летальным исходом, связанный с употреблением домашней кровяной колбасы.

2 июля 2021 года в Мелитополе, Украине был зарегистрирован случай пищевого отравления ботулизмом, связанный с употреблением скумбрии холодного копчения, купленной в розничной сети.

Уровень заболеваемости ботулизмом в ЕС, как правило, низкий, около 200 случаев ежегодно. В 2019 году в странах ЕС/ЕЭЗ зарегистрировано 82 случая ботулизма.

Профилактика пищевого ботулизма основана на надлежащей практике приготовления пищевых продуктов, в частности во время тепловой обработки/стерилизации, и гигиене рук.

Хантавирус

28 июля 2021 года в Чили подтвержден случай заболевания хантавирусной инфекцией с летальным исходом.

22 июня 2021 года в Панаме зарегистрировано 5 случаев заболевания хантавирусной инфекцией.

В 2019 году в 29 странах было зарегистрировано 4046 случаев хантавирусной инфекции (в основном вызванной вирусом Пуумала (98%), 69% всех случаев были зарегистрированы в Финляндии и Германии.

Различные виды хантавирусов распространяются в Европе: они обнаруживаются в новых районах, а заболеваемость возросла в нескольких установленных эндемичных регионах.

 

Хантавирусы – это переносимые грызунами вирусы, вызывающие у людей клинические заболевания различной степени тяжести. Каждый хантавирус специфичен для разных хозяев-грызунов. Передача вируса людям происходит при вдыхании мочи, помета или слюны инфицированных грызунов.

Сальмонеллез

С середины марта 2021 года по июль 2021 года на территории Европы и Великобритании зарегистрировано 350 подтвержденных и 50 возможных случаев заражения сальмонеллой, связанные с употреблением дыни. Великобритания является наиболее пострадавшей страной с 102 подтвержденными случаями, в то время как Швеция, Бельгия и Германия - 46. Дания - 37 случаев, Нидерланды - 34, Швейцария - 18, а Австрия, Чехия, Финляндия, Франция, Ирландия, Люксембург и Норвегии – единичные; также 4 человека заболели в США и 2 - в Канаде.

В июне – июле 2021 года во Франции зарегистрировано 45 случаев заболеваний сальмонеллезом (S. Typhimurium), в том числе 27 случаев среди детей. Вспышка пищевого отравления связана с употреблением вяленой колбасы из Испании.

15 июля 2021 года в США зарегистрировано 8 случаев сальмонеллеза (5 в Иллинойсе и 3 в Висконсине), связанные с употреблением салата BrightFarms Sunny Crunch, произведенного в теплице в Рошелле. По данным CDC, число случаев заболевания, вероятно, выше, поскольку некоторые люди выздоравливают, не посещая врача и не проходя тестирование на сальмонеллу, и вспышка могла распространиться за пределы районов, где она уже была выявлена.

По состоянию на 7 июля 2021 года в Финляндии зарегистрировано 450 случаев сальмонеллеза среди воспитанников и персонала учреждений дошкольного образования. Источником заражения стал импортный салат, состоящий из отечественного огурца, гороха и импортного салата айсберг. Наиболее вероятным источником сальмонеллы является салат айсберг, который попал в Финляндию из Германии через Швецию.

Лихорадка Рифт-Валли (далее ‒ ЛРВ)

С 26 апреля по 20 мая 2021 года зарегистрировано 109 случаев лихорадки Рифт-Валли в 4 регионах Мадагаскара с 2 летальными исходами.

В период с ноября 2018 года по июль 2019 года на Майотте, Франция, произошла вспышка ЛРВ, зарегистрировано 143 случая заболевания, 60% из которых связаны с прямыми контактами с животными.

В 2019 году, как и в 2017 и 2018 годах, страны ЕС/ЕЭЗ не сообщали о случаях ЛРФ. В 2016 году страны ЕС/ЕЭЗ зарегистрировали три случая ЛРВ. В 2015 году Франция сообщила об одном подтвержденном случае.

Заболевание вызывается вирусом ЛРВ, который обычно встречается в регионах Восточной и Южной Африки, но также в большинстве стран Африки к югу от Сахары, на Мадагаскаре, Саудовской Аравии и Йемене.

Лихорадка Рифт-Валли – это острое вирусное заболевание, поражающее домашних животных (таких как крупный рогатый скот, буйволов, овец, коз и верблюды).

Вирус Зика

16 июля 2021 года в штате Керала, Индия выявлено 28 случаев заболевания вирусом Зика.

За 2020 год зарегистрировано 18 742 случая заболевания вирусом Зика.

Основные страны – Бразилия (15 898), Гватемала (904), Боливия (567).

В 2019 году в странах ЕС / ЕЭЗ был зарегистрирован 71 случай заболевания вирусом Зика. Наибольшее количество случаев зарегистрировано в Испании (24), Франции (16) и Германии (11).

Вирус Зика является переносимым комарами флавивирусом, впервые выявленным у обезьян в Уганде в 1947 году. Позднее, в 1952 г., вирус был выявлен у людей в Уганде и Объединенной Республике Танзания. Первая вспышка болезни, вызванной вирусом Зика, была зарегистрирована на острове Яп (Федеративные Штаты Микронезии) в 2007 году. За ней последовала крупная вспышка инфекции, вызванной вирусом Зика, во Французской Полинезии в 2013 г. и в других странах и территориях Тихоокеанского региона. В марте 2015 г. Бразилия сообщила о крупной вспышке болезни.

Основной мерой профилактики вирусной инфекции Зика является защита от укусов комаров рода Aedes.

Чикунгунья

Заболевания, вызванные вирусом чикунгунья, зарегистрированы во всем мире (в Северной и Южной Америке, Азии, Африке, Океании и Европе). Чикунгунья не является эндемическим заболеванием в Европе, несмотря на то, что летом регистрировались автохтонные вспышки: Франция (1 случай).

В 2021 году было зарегистрировано 85 304 случая, большинство из которых - в Бразилии, Индии, Белизе, Малайзии и других странах.

На начало августа 2021 года наибольшее количество случаев чикунгуньи регистрируются в Бразилии – более 68 тыс. случаев.

В большинстве стран Американского, Азиатского и Африканского регионов (Перу – 567, Малайзия – 724, Тайланд – 390, ДРК – 104 и др) на начало августа 2021 года зарегистрировано несколько сотен случаев.

Чикунгунья распространена в основном в Африке, Азии и на Индийском субконтиненте. Однако в 2015 крупная вспышка заболевания затронула несколько стран в регионе Америки; спорадические вспышки чикунгуньи происходят также в других регионах.

Чикунгунья – трансмиссивное вирусное заболевание, переносимое комарами рода Aegypti и вида Albopictus, которое было впервые описано во время вспышки в южной части Танзании в 1952 г. В 2007 г. местная передача инфекции была впервые зарегистрирована в Европе (Италия).

Бешенство

18 июня 2021 года в Пакистане зарегистрирован случай заболевания бешенством с летальным исходом, т.к. пациент отказался от вакцины после того, как его укусила бездомная собака.

В 2019 году страны ЕС/ЕЭЗ зарегистрировали пять случаев инфицирования человека вирусом бешенства. Четыре случая бешенства, связанного с путешествиями, у людей были зарегистрированы в Италии, Латвии, Испании и Норвегии с заражением в Танзании, Индии, Марокко и Филиппинах соответственно. Об одном местном смертельном случае сообщила Франция.

От бешенства ежегодно умирают десятки тысяч человек, преимущественно в Азии и Африке.

Бешенство - предотвратимая с помощью вакцин вирусная болезнь, которая встречается в более чем в 150 странах и территориях.

Немедленное, тщательное промывание раны водой с мылом после контакта с безнадзорным животным играет решающую роль и может спасти жизнь.

Легионеллез

С середины июня по начало августа 2021 года в Канаде, в восточном районе Монреаля зарегистрировано 10 случаев болезни легионеров, в том числе с 2 летальными исходами. Источник инфекции не установлен.

18 июля 2021 года на севере Германии зарегистрировано 5 случаев болезни легионеров, в том числе с 2 летальными исходами. Источник заражения не установлен, заболевшие живут в 4 разных маленьких городках в районе Хайльбронн.

С конца июня по начало июля 2021 года в США зарегистрированы 2 случая болезни легионеров, связанные с пребыванием на выходных в отеле Ramada by Wyndham Albert Lea.

Легионеллез – инфекционное заболевание, возбудителем болезни легионеров является бактерия L. pneumophila, обнаруживаемая в пресноводной воде (озера и ручьи, водопроводные системы) и почве. Предполагается, что болезнь легионеров распространена во всем мире.

ВЫВОДЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ:

Реализация всеми странами комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий как внутри стран, так и в авиационном сообществе, способствует возобновлению пассажиропотока (туристических и деловых поездок, бизнес-коммуникаций, медицинского туризма, в том числе из стран Азии, и т.д.) и соответственно увеличению риска завоза инфекционных заболеваний, в том числе имеющих международное значение, на территорию Республики Беларусь.

1.В настоящее время во всем мире отмечаются характерные признаки начала нового эпидемического подъема инфекции COVID-19. В различных странах мира проводится массовая кампания вакцинации против данного заболевания.

Необходимо дальнейшее продолжение проведения и соблюдения санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на профилактику распространения инфекции COVID-19:

  • соблюдение правил и принципов социального дистанцирования (сокращение контактов с другими людьми и соблюдение 1,5-метрового расстояния друг от друга);
  • использование средств индивидуальной защиты органов дыхания в местах массового скопления людей;
  • соблюдение гигиены рук - как можно более частое мытьё рук (при отсутствии возможности вымыть руки с мылом, использование средства для дезинфекции или антисептическое средство для обработки рук);
  • соблюдение «респираторного этикета».

2. Эпидемиологическая обстановка в мире по чуме остается напряженной, поскольку чума представляет значительную угрозу в связи с существованием природных очагов. Сохраняется риск завоза и распространения чумы на территории страны.

3. Существует риск завоза холеры из стран, где складывается сложная эпидемиологическая ситуация по этой инфекции (устойчивая тенденция роста заболеваемости, регистрация крупных вспышек и эпидемий в ряде стран Африки, Америки и Азии).

4. Условия для заражения трансмиссивными инфекциями, передающимися кровососущими насекомыми, малярией на территории РБ отсутствуют, однако имеется риск завоза этих инфекций из стран, в которых регистрируются случаи заболеваний, в том числе из Европейского региона (лихорадка денге, ЛЗН).