С 20 октября текущего года в городе Минске увеличилась интенсивность сезонного подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями. Суммарный показатель заболеваемости вырос на 40% с превышением в отдельные дни пороговых уровней заболеваемости.

Ежедневно за медицинской помощью по поводу острых респираторных заболеваний обращается 5-6 и более тысяч минчан. Диагноз гриппа устанавливается, в среднем у 5% заболевших.

По данным мониторинга наиболее значимой группой риска являются дети школьного и дошкольного возраста, на их долю приходится до 60% случаев заболеваний.

Учитывая складывающуюся предэпидемическую обстановку, с целью снижения риска возникновения локальных эпидемических осложнений в школах города и ограничения вовлечения детей в эпидемический процесс Комитетом по образованию Минского городского исполнительного Комитета с учетом  обращений родителей, мнений санэпидслужбы, педиатров  принято решение о продлении пребывания детей на каникулах до 6 ноября текущего года.

С целью защиты и предупреждения возникновения острого респираторного заболевания, в том числе гриппа медики напоминают о необходимости применения профилактических лекарственных средств, в первую очередь Арпетола, а также других противовирусных средств,
Также важно помнить об опасности развития осложнений (прежде всего пневмонии)  при позднем обращении за медицинской помощью или попытках вылечиться самостоятельно.

Для снижения риска заражения рекомендуется по возможности ограничить посещения многолюдных мест, регулярно проветривать и проводить влажную уборку помещений, соблюдать правила личной гигиены, в том числе не забывать о гигиене рук.

Наиболее эффективной мерой профилактики остается вакцинация, кампания сезонной вакцинопрофилактики гриппа в Минске активно продолжается. По состоянию 30 октября привито более 60,5 тыс. минчан. В ближайшую неделю планируется привить еще около 50 тыс. человек.

Памятка: "Грипп: как его избежать?"

Из них во вредных условиях труда работает 4138 человек (32,6%).

Наибольшее число женщин работает на крупных предприятиях района, таких как ЗАО «Атлант», СП ЗАО «Милавица», ОАО «Белорусские обои», на которых трудится почти половина работающих женщин предприятий района. Кроме того, в районе имеется большое количество предприятий, осуществляющих пошив и ремонт одежды, где подавляющее большинство работающих - женщины. Среди них ателье НПО «Прогресс», ОАО «Центр моды», ЗАО «Магия трикотажа», УП «Эладея», СП «Джимил» и другие.

Большое количество женщин трудится на строительных объектах района. Их труд связан с воздействием различных химических веществ (растворители, пигменты и т.д.), пыли, аэрозолей, неблагоприятными микроклиматическими условиями, работой на отрытом воздухе, значительными физическими нагрузками. В ОАО «Стройтрест №4», расположенном на территории района, 24 % от всех работающих составляют женщины.

В истекшем периоде 2009 года мониторинг состояния условий труда женщин проводился на 42 предприятиях, и более 200 строительных площадках.

Наибольшее внимание уделялось улучшению условий труда и санитарно-бытового обеспечения женщин на следующих предприятиях: ЗАО «Атлант» МЗХ, СП ЗАО «Милавица», ОАО «Белорусские обои», ОАО «Стройтрест № 4», ОАО «Центр моды».

За истекший период года улучшены условия труда более 1000 женщин на 18 крупнейших предприятиях района.

Профессиональные заболевания у женщин на промышленных предприятиях в Центральном районе не регистрируются.

На контроле санитарно-эпидемиологической службы г. Минска находится 65 строительных организаций и 680 строительных объектов.

Гигиеническая ситуация на строительных объектах города остается стабильной.

Основные нарушения касаются неудовлетворительного санитарного состояния территорий строительных объектов – 509 случаев (19,9%). При проверках установлено, что несвоевременно производилась очистка территорий строительных площадок от строительного и бытового мусора, покос территорий от сорных трав.

На 116 (4,5.%) строительных объектах были выявлены нарушения, связанные с неудовлетворительным санитарным состоянием бытовых помещений. Типичными нарушениями являлись: несвоевременное проведение текущей влажной уборки, захламленность бытовых помещений старой спецодеждой, обувью, строительными материалами и инструментами, некачественная очистка оконных проемов от пыли и копоти.

Неудовлетворительное санитарно-бытовое обеспечение работающих выявлено на 49объектах (1,9%). Основные нарушения касались несвоевременного проведения ремонта санитарно-бытовых помещений, оборудования умывальных помещений и соблюдения питьевого режима.

В ГПО «Минскстрой» чаще всего нарушения фиксируются на строительных объектах ОАО «Стройтресте №7», ОАО «Треста №15 «Спецстрой». Среди строительных организаций негосударственной формы собственности чаще всего нарушения фиксируются в ОАО «Промстрой», ОАО«Минскпромстрой»,ЗАО«Стройэнерго»,ООО«Двелингстрой», ЧСПУП «Шелстрой», ООО «Брэйн груп », ОДО «Промстройуниверсал» и ПК ООО «Киптеплосервис».

За нарушение действующих санитарных норм на строительных объектах оштрафовано 439 должностных лиц, вынесено 9 Постановлений о приостановлении строительства, подготовлено 45 предписаний.

13 октября специалистами городской поликлиники №11 при участии городского Центра здоровья на базе ОАО «Камволь» было проведено ток-шоу «Как стать мамой» по сценарию, разработанному учащимися Минского государственного медицинского колледжа (руководитель - преподаватель акушерства и гинекологии Важенина Л.В.).

Ролевая форма проведения санитарно-просветительной работы всегда с интересом воспринимается аудиторией.

Программа ток-шоу была посвящена семье и семейным проблемам.

Ведущие программы – участковый терапевт Лойко О.В. и участковая медсестра Юневич Н.Н. познакомили зрителей с героями программы и их проблемами…

В центре внимания молодая супружеская пара и тёща. Молодые люди стояли перед выбором «Быть или не быть»? Заводить ребёнка или жить ради себя? Как стать мамой и отцом?

Конфликты между близкими родственниками и молодой парой затрагивают такой вопрос как беременность. Взаимоотношения главных героев между собой, отношение их к беременности и родам зашли в тупик.

Как решить этот вопрос, кто может помочь?

Решить этот вопрос помогают специалисты поликлиники.

«Залог рождения здорового ребёнка – это нормально протекающая беременность, а чтобы она протекала без осложнений будущим родителям необходимо пройти все обследования, которые назначают врачи женской консультации» - рассказал акушер-гинеколог женской консультации Федюкевич Н.В.

Герои и зрители ток-шоу получили информацию о подготовке к беременности и родам, наблюдении за беременной, о внутриутробном развитии плода, а так же о партнерстве в родах. Диетолог, в лице старшей медсестры отделения реабилитации Масюк С.Н., рассказала о принципах правильного питания для беременной. О значении лечебной физкультуры будущие мамы узнали от инструктора ЛФК Маркевич И.С.

Выступления специалистов сопровождались видеоматериалами о «Питании во время беременности», «Лечебная физкультура для беременных».

По просьбе ведущих ток-шоу юрист рассказал о правах и льготах для молодой семьи, о длительности оплачиваемого декретного отпуска до и после родов. Ответил на возникшие вопросы молодой семьи.

Ведущие ток-шоу предоставили видеозапись из личного архива героев: родные и близкие встречают из родильного дома мамочку с малышом, который появился на свет в самой счастливой семье. Молодая семья планирует в будущем еще рождение двоих детей.

В итоге участники ток-шоу нашли ответы на поставленные вопросы, а будущие мамы смогли получить рекомендации от специалистов.

По окончании ток-шоу были розданы памятки, листовки по тематике профилактики заболеваний неинфекционной этиологии, правилам сохранения и укрепления здоровья.

Руководство ОАО «Камволь» и сотрудницы предприятия поблагодарили за интересное и красочное мероприятие.

По состоянию на 01.10.2009г. общее число зарегистрированных в г. Минске случаев ВИЧ-инфекции составило 1458 (показатель 80,1 на 100 000 населения), из них 481 женщина (33%) и 977 мужчин (67%).

За январь-сентябрь 2009 года в г.Минске вновь зарегистрировано 111 случаев ВИЧ-инфекции (показатель 6,1 на 100000 населения), из них 60 женщин (54,1%) и 51 мужчина (45,9%).

Как среди мужчин, так и среди женщин доминирующим явился гетеросексуальный путь передачи ВИЧ-инфекции 69,4% (77 человек). В результате инъекционного употребления наркотических веществ вновь инфицировано ВИЧ 23,4% (26 человек).

В эпидемический процесс вовлечены все районы города. За период статистического наблюдения 1987-01.10.2009г. наиболее высокий уровень распространенности ВИЧ-инфекции зарегистрирован в Заводском районе: показатель 152,1 на 100 000 населения (359 случаев). По остальным районам города за этот период показатели следующие: Московский 57,3 (154 случая), Ленинский 81,8 (171 случай), Октябрьский 75,1 (116 случаев), Первомайский 74,2 (160 случаев), Советский 72,8 (121 случай), Партизанский 90,8 (89 случаев), Центральный 90,5 (101 случай), Фрунзенский 52,0 (187 случаев).

Вновь выявленные показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией за январь-сентябрь 2009 года распределились по районам следующим образом:

• Заводской: 9,7 (23 случая);
• Московский: 4,8 (13 случаев);
• Ленинский: 12,4 (26 случаев);
• Октябрьский: 1,3 (2 случая);
• Первомайский: 7,0 (15 случаев);
• Советский: 1,8 (3 случая);
• Партизанский: 7,1 (7 случаев);
• Центральный: 6,3 (7 случаев);
• Фрунзенский: 4,2 (15 случаев).

Наибольший процент выявленных ВИЧ-инфицированных проживает в Заводском – 24,6% (359 случаев), Фрунзенском – 12,8% (187 случаев), Ленинском – 11,7% (171 случай), Первомайском – 11% (160 случаев), Московском – 10,6% (154 случая) районах города.

Большинство ВИЧ-инфицированных – молодые люди в возрастной группе 20-34 лет. В общей структуре ВИЧ-инфицированных по г. Минску удельный вес данной возрастной группы составляет 78,5% (1144 случая), из них 46% составляют лица в возрасте 20-24 лет. Среди вновь выявленных за январь-сентябрь текущего года удельный вес группы 20-34 лет составил 65,8%. Большинство ВИЧ-инфицированных зарегистрировано в возрастных группах 25-29 лет – 28,8% (32 случая), 30-34 лет – 20,7% (23 случая), 20-24 лет – 16,2% (18 случаев), 35-39 лет –14,4% (16 случаев), 40 и старше – 13,5% (15 случаев).

В общей структуре ВИЧ-инфицированных удельный вес потребителей инъекционных наркотических веществ составляет 56,8%. В последнее время отмечается активизация полового пути передачи инфекции и соответственно увеличение удельного веса лиц, инфицирование которых происходит в результате сексуальных контактов (2003 год – 30,3%; 2004 год – 42,3%; 2005 год – 47,1%; 2006 год – 50,0%; 2007 год - 60,2%, 2008 год – 66,1%, январь-сентябрь 2009 года – 69,4%).

На сегодняшний день по г. Минску 17 детям, которые рождены ВИЧ-инфицированными матерями, поставлен диагноз «ВИЧ-инфекция», из них троим установлен диагноз «СПИД». Один ребенок умер от «СПИД».

Кумулятивное число случаев СПИДа – 113, из них 70 больных умерли (61,9%). За январь-сентябрь 2009 года диагноз «СПИД» установлен – 21, из них 14 больных умерли.

За период статистического наблюдения в городе зарегистрировано 161 летальных случая среди ВИЧ-инфицированных, из них 64,6% (104 случая) были наркопотребителями.

Менее двух недель назад в городе начато проведение сезонной иммунизации против гриппа. В учреждениях здравоохранения города, городском центре вакцинопрофилактики, некоторых медико-санитарных частях и медицинских центрах проводятся прививки против гриппа на платной основе. Вакцины для проведения иммунизации на бесплатной основе поступят в учреждения здравоохранения в третьей декаде октября.

Для проведения прививок на платной основе используются вакцины «Инфлювак» (страна-производитель Нидерланды), «Ваксигрип» (страна-производитель Франция) и «Гриппол Плюс» (страна-производитель Россия). Ориентировочная стоимость прививки варьирует в пределах 25 000 - 60 000 рублей (в зависимости от используемой вакцины и других условий).

Более 300 человек уже использовали возможность защититься против гриппа с помощью прививки за счет личных средств.

За счет средств предприятий и учреждений привито около 5 тысяч работающих на 70 предприятиях (в учреждениях, организациях) города. Активное проведение иммунизации против гриппа начато на таких предприятиях как РУП «МТЗ» (800 человек), Международный Деловой Альянс (300 человек), ОАО «Элема» (200 человек) и др.

В настоящее время более 330 предприятий города уже заключили договора с городскими поликлиниками и начали процедуру организации проведения прививок своим работникам (более 30 тысяч человек).

В целом по городу руководители более 650 предприятий (организаций, учреждений) планируют проведение вакцинации более 65 тысяч своих сотрудников за счет средств предприятий. Активная иммунизация против гриппа за счет средств предприятий запланирована на ЗАО «Атлант» МЗХ (2 500 человек – 37% работающих), РУП «МТЗ (7 тысяч человек - 31% работающих), ОАО МАПИД (более 1 тысячи человек – 32% работающих), ОАО МАЗ (6 000 человек – 25% работающих) и других.

Более 60 % работающих за счет средств предприятия планируется привить в ЗОА «Универсам Байкальский» (100%), ИП «Вкус Рыбы» (100%), ИП Рестораны МакДональдс (100%), КУП «Минский Комаровский рынок» (64%) и т. д.

Возможность защититься от гриппа с помощью прививки на бесплатной основе будет предоставлена отдельным группам лиц.

Как и в предыдущие годы будет проведена вакцинация тех людей, которые относятся к контингентам лиц с высоким риском развития тяжелых постгриппозных осложнений (лиц с различными хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной и др. систем, лиц старше 65 лет и др.) и заражения гриппом (медицинских работников, работников аптек, лиц, постоянно проживающих и работающих в учреждениях круглосуточного пребывания и др.).

Для проведения прививок против гриппа минчанам, относящимся к этим группам за счет средств республиканского бюджета закуплены 40 тысяч доз живой гриппозной вакцины (страна-производитель Россия) и 3 тысячи доз вакцины «Флюарикс» (страна-производитель Германия).

В этом году будет увеличено количество лиц (школьников, детей дошкольных учреждений), которые смогут бесплатно привиться против гриппа. В 2008 г. около 38 тысяч таких детей были вакцинированы. В 2009 г. планируется привить более 60 тысяч человек. Как и в прошлом году будут привиты около 20 тысяч взрослых, которые по роду своей профессиональной деятельности занимаются обеспечением жизнедеятельности города (работники транспорта, водо- и энергоснабжения и др.). Для проведения иммунизации этих контингентов за счет средств местного бюджета закуплены вакцины «Ваксигрип» (страна-производитель Франция) и «Флюарикс» (страна-производитель Германия).

Грипп продолжает оставаться инфекцией, вызывающей периодические пандемии, охватывающие до 30% населения земного шара. По г. Минску ежегодно гриппом заболевает около 10% детей и 5% взрослых, ОРВИ – более 40% населения. Ежегодно экономический ущерб от заболевания гриппом ориентировочно оценивается в сумму эквивалентную более чем 1 млн. долларов США на 100 тыс. населения.

Эффективная борьба с гриппом возможна путем массовой вакцинопрофилактики. Иммунизация предотвращает заболевание гриппом у 80 – 95% привитых, а также способствует снижению уровня заболеваемости гриппом среди не привитых в 2 раза. Дополнительным эффектом вакцинации против гриппа является снижение заболеваемости ОРВИ среди привитых на 25-30%. Экономический эффект применения противогриппозных вакцин в 10-20 раз превышает затраты на вакцинацию.

В связи с начавшейся сезонной вакцинацией против гриппа в пресс-центре Мингорсиполкома состоялась пресс-конференция, посвященная проблеме защиты против гриппа. В работе пресс-конференции принимали участие заведующий кафедрой эпидемиологии Белорусского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор Григорий Николаевич Чистенко, заведующая отделением иммунопрофилактики Минского городского центра гигиены и эпидемиологии Ирина Николаевна Глинская, главный педиатр Комитета по здравоохранению Мингорисполкома Оксана Викторовна Некрасова и представители 10 СМИ.

В своем выступлении Глинская И.Н. остановилась на наиболее распространенных мифах, которые существуют в отношении прививок против гриппа и фактах, основанных на принципах доказательной медицины.

Участникам пресс-конференции были предоставлены информационные материалы по вопросам вакцинопрофилактики гриппа и пресс-релиз.

Укрепление здоровья и формирование здорового образа жизни является общегосударственной задачей. Решать эту задачу нужно с детского и подросткового возраста, т. к. известно, что здоровье взрослого человека на 75% определяется условиями его формирования в детстве.

Поэтому в городе в 2008-2009 учебном году осуществлялась реализация городских профилактических проектов по здоровому образу жизни и репродуктивному здоровью девушек «Будь здоровой! Это классно!» и пилотного проекта для юношей «Мой стиль жизни – мое здоровье!». В 2009-2010 учебном году в соответствие с Решением Мингорисполкома № 922 п.4 от 23 апреля 2009 года «О ходе выполнения программы демографической безопасности населения Республики Беларусь» профилактический проект для юношей будет внедрен и реализован во всех районах города.

В связи с этим городским Центром здоровья проведены обучающие семинары по теме «Формирование поведенческих норм у учащихся – основа здоровья» со специалистами районных центров гигиены и эпидемиологии – организаторами и координаторами данного проекта в районах и с педагогами-психологами из учебных учреждений, задействованных в проекте.

C 22 по 25 сентября состоялся цикл семинаров для педагогов-психологов, которые будут проводить занятия с юношами городского профилактического проекта по здоровому образу в рамках жизни и репродуктивному здоровью юношей «Мой стиль жизни – мое здоровье!» в 2009-2010 учебном году.

29 сентября состоялся обучающий семинар для заведующих отделами, курирующих работу по формированию здорового образа жизни, заведующих отделениями гигиены детей и подростков, валеологов районных центров гигиены и эпидемиологии, районных педиатров которые будут осуществлять руководящую и координирующую работу по реализации данных проектов в районах.

Что главное в воспитании детей? Ребенок должен расти здоровым. Здорового ребенка легче воспитывать, у него быстрее формируются все необходимые умения и навыки. Он лучше приспосабливается к смене условий и воспринимает все предъявляемые к нему требования. Здоровье – важнейшая предпосылка правильного формирования характера, развития инициативы, сильной воли, дарований, природных способностей. Здоровый ребенок – талантливый ребенок. Обсуждение этих вопросов состоялось на родительской конференции «Детский сад и семья – рука об руку» в государственном учреждения образования «Ясли-сад № 470 г.Минска».

Воспитать физически, психически здорового и социально адаптированного ребенка задача, в первую очередь, родителей, а помогают им специалисты детского дошкольного учреждения. Путем восстановления традиций семейного воспитания в оздоровлении детей и вовлечение семьи в образовательный процесс, расширение и совершенствование образовательных услуг, ориентированных на возраст и уровень развития детей, формирование навыков здорового образа жизни. Как потеплели взгляды родителей, когда выступали воспитанники яслей-сада демонстрируя результаты музыкальных занятий и развлечений, связанные с ритмикой, движением.

Разговор о питании детей – дело серьезное и вести его можно бесконечно. Работники «ясли-сад № 470 г. Минска» организовали дегустацию блюд из меню детского сада, чтобы пригласить родителей подумать вместе о рациональной организации питания, сбалансированности его по калорийности продуктов, и о таком вопросе, требующего чрезвычайной осторожности, как расходы на питание. Никто не отрицает, что питаться правильно для маленького ребенка очень полезно. Но также важно научиться получать удовольствие от пищи, от церемонии ее приема. Правильное отношение к еде, как и здоровый образ жизни, начинается с детства. И все это зависит от взрослых, которые окружают малыша. На вопросы родителей как организовать питание ребенка дома отвечала инженер-технолог по питанию управления образования администрации Октябрьского района г. Минска Гурская Наталья Васильевна и специалист отдела дошкольного и общего среднего образования Нуриева Наталья Николаевна. Родители с удовольствием брали рецепты всех блюд, а также предложенные варианты примерного меню выходного дня и домашних ужинов.

По-настоящему в ребенке может укорениться лишь то, что воспитано в семье. Дети не только радость, но и большая ответственность!

В конкурсе на лучший информационный материал по тематике здорового образа жизни и пропаганде гигиенических знаний среди учреждений здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы г. Минска приняло участие 52 учреждения (41 учреждение здравоохранения и 11 учреждений санитарно-эпидемиологической службы), которые представили 107 работ (85 – учреждений здравоохранения и 22 – учреждения санитарно-эпидемиологической службы).
Рассмотрев представленные на конкурс материалы, 4 сентября жюри определило следующих победителей:

В номинации “Буклет”:

• I место – “Азбука вакцинопрофилактики” (Минский городской центр гигиены и эпидемиологии).
• II место – “Чтобы малыш рос здоровым” (Минский городской центр гигиены и эпидемиологии, городской Центр здоровья г.Минска,).
• II место – “Менингококковая инфекция” (Минский городской центр гигиены и эпидемиологии, городской Центр здоровья г.Минска,).
• III место – “Что такое Борщевик Сосновского?” (ЦГЭ Октябрьского района г.Минска).
• III место – “Курение отнимает здоровье у тебя, у твоих близких, а главное, у твоих детей” (УЗ “19 центральная районная поликлиника Первомайского района г. Минска”)
• III место – “Профилактика “рожкового кариеса” (УЗ “7 городская стоматологическая поликлиника”).

В номинации “Листовка”:

• I место – “Пьянству, алкоголизму и наркомании – не место на нашей Родной земле” (Городской Центр здоровья г.Минска).
• II место – “Сделай себе подарок – завяжи!” (ЦГЭ Первомайского района г.Минска).
• III место – “Будем есть рационально” (УЗ “12 городская стоматологическая поликлиника”).

В номинации “Плакат”:

• I место – “Не уходи, ты нужен здесь!” (УЗ “25 центральная районная поликлиника Московского района г.Минска”).
• II место – “Живи!” (УЗ “10 городская клиническая больница”).
• II место – “Ты победишь!” (Амбулатория №2).
• III место – “Так далеко не уедешь” (УЗ “29 городская поликлиника”).
• III место – “Выход есть” (УЗ “15 городская детская поликлиника”).
• III место – “Не убивай себя” (УЗ “20 городская детская поликлиника”).
• III место – “Рациональное питание – здоровье нации!” (ЦГЭ Заводского района г.Минска).

В номинации “Макет наружной рекламы”:

• I место – “Защитим Родную землю от табачного дыма” (Городской Центр здоровья г.Минска).

В номинации “Видеоролик”:

• I место – “Бросишь курить – будешь жить!” (МСЧ ОАО “Атлант”).

Постановление и.о Главного государственного санитарного врача г. Минска от 21 сентября № 12 "О приостановлении действия удостоверений о государственной гигиенической регистрации"

Поступило 53 вопроса от жителей г. Минска и других регионов, на которые ответили заведующая отделением иммунопрофилактики Ирина Глинская (далее - И.Г.) и врач-эпидемиолог Людмила Волосарь (далее - Л.В.).

Александр, 29 лет, г. Минск: Где в нынешнем сезоне можно сделать прививку на платной основе?

И.Г. На платной основе можно привиться против гриппа в поликлиниках по месту жительства, некоторых медико-санитарных частях и медицинских центрах города.

Екатерина, 32 года, г. Минск: В нынешнем сезоне прививки против гриппа детям, посещающим детские дошкольные учреждения, будут делать в садиках?

И.Г. Нет, в г. Минске прививки детям дошкольного возраста проводятся не в детских садиках, а в поликлиниках по месту жительства. Это касается и прививок против гриппа. Дети, посещающие детские сады, будут прививаться в поликлиниках по месту жительства. Для обеспечения доступности проведения прививок против гриппа таким деткам в большинстве поликлиник города будут организованы отдельные часы (дни) приема врачей-педиатров (для проведения осмотра до прививки) и медицинских сестер прививочных кабинетов (для проведения прививки).

Валентин, 40 лет, г. Витебск: Скажите, пожалуйста, защитит ли прививка против сезонного гриппа от всеми ожидаемого «свиного гриппа»?

И.Г. Вакцинация против сезонного гриппа не сформирует достаточную специфическую защиту против заболевания, вызванного высокопатогенным вирусом гриппа А/H1N1. Хотя ряд исследований показывают, что прививка против сезонного гриппа помогает организму бороться с любым вариантом вируса гриппа за счет стимуляции неспецифического иммунитета.

Необходимо отметить, что в предстоящий эпидемический сезон сохранится преимущественная циркуляция именно сезонных вариантов вируса гриппа. Также следует отметить, что в 40% случаев развиваются такие формы гриппа, которые вызваны сочетанием различных вариантов вируса гриппа и (или) другими респираторными вирусами (например, сезонного варианта вируса гриппа и высокопатогенного вируса гриппа А/H1N1 – так называемого «свиного» гриппа, сезонного вируса гриппа и аденовируса и т. д.). Такие микст-формы протекают, как правило, более тяжело. С помощью сезонных гриппозных вакцин мы сможем предупредить возникновение микст-форм гриппа, а следовательно, и развитие осложнений и летальных исходов.

Пелагея Степановна, 72 года, г. Минск: Меня интересует, как лучше защититься от гриппа в моем возрасте: принимать ремантадин или сделать прививку?

Л.В. Решение о предпочтительных методах защиты от гриппа в каждом случае индивидуально принимает врач, оценив состояние здоровья пациента на момент его обследования, анамнестические данные, наличие хронических заболеваний и т.д.

Если нет противопоказаний для иммунизации, то конечно наиболее эффективным, удобным и безопасным средством профилактики гриппа являются современные вакцины. Защита против гриппа, созданная с помощью вакцин в 2 - 5 раз эффективнее защиты, созданной с помощью лекарственных и народных средств. Прививка против гриппа проводится однократно, и через 15-20 дней после иммунизации в организме имеются защитные антитела.

Для профилактики гриппа с помощью ремантадина, требуется длительный регулярный ежедневный прием этого препарата: до подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, а также весь период подъема, продолжающегося 4-6 недель. К тому же, это достаточно дорого и менее эффективно, чем вакцинация.

Марина, 32 года, г. Минск: В настоящее время у меня 8 недель беременности. Подскажите, могу ли я сделать прививку против гриппа? Какими вакцинами?

Л.В. Беременным женщинам вакцинацию против гриппа можно проводить только во 2-3 триместре беременности, но не раньше. Назначение прививки проводит врач, после осмотра женщины, оценки состояния ее здоровья и др. факторов. Для иммунизации беременных используются инактивированные субъединичные или сплит-вакцины, где в инструкциях предусмотрено их применение у беременных.

В частности, в нашей республике для беременных, также кормящих мам можно использовать субъединичную вакцину «Инфлювак» (Нидерланды), сплит-вакцины «Ваксигрип» (Франция) и «Флюарикс» (Германия). Опыт показывает, что вакцинация беременных женщин с использованием этих вакцин эффективна и безопасна.

Виктория, г. Минск: Моему ребенку педиатр порекомендовал сделать кроме прививки против гриппа, еще и прививку против пневмококковой инфекции, т.к. он часто болеет простудными заболеваниями. Сыну 4 года. Хотелось бы узнать Ваше мнение.

Л.В. Ваш сын, учитывая, что он часто болеет острыми респираторными заболеваниями, относится к группе высокого риска развития осложнений после перенесенных инфекций, которые могут значительно утяжелить течение болезни и подорвать здоровье ребенка.

Одним из осложнений гриппа является пневмония, вызванная пневмококком. Пневмококковые вакцины высокоэффективны в плане предотвращения вторичных пневмококковых инфекций и смертности от них.

Для предупреждения пневмококковой инфекции в мире используются полисахаридные вакцины (могут вводиться детям с возраста 2-х лет и взрослым) и конъюгированные вакцины (могут вводиться деткам с возраста 2-х месяцев и взрослым). В нашей стране в Министерстве здравоохранения Республики Беларусь зарегистрирована и применяется полисахаридная вакцина «Пневмо 23» (страна-производитель Франция). Каждая доза вакцины содержит очищенные полисахариды пневмококков 23 серотипов, которые наиболее часто вызывают заболевание.

В большинстве случаев вакцина «Пневмо 23» вводится однократно (вакцинация) подкожно или внутримышечно в дельтовидную мышцу. У привитых существенно снижается риск развития тяжелых и осложненных форм заболевания.

Вакцинация обеспечивает формирование иммунитета сроком на 3-5 лет.

Поэтому рекомендации Вашего педиатра вполне обоснованны и целесообразны.

Максим, 36 лет, г. Полоцк: Моему ребенку 3 месяца, скажите, как можно защитить его от заболевания гриппом? Ведь ему прививку сделать нельзя.

И.Г. Да, действительно, привить малыша против гриппа возможно только с возраста 6-ти месяцев. Поэтому в данной ситуации целесообразным является защита против гриппа с помощью вакцин всех остальных членов семьи, которые находятся в окружении ребенка: родителей, бабушек и дедушек, старших братиков и сестричек.

Наиболее целесообразным в Вашей ситуации для вакцинации членов семьи является использованием инактивированных вакцин: «Инфлювак» (Нидерланды), «Ваксигрип» (Франция) и «Флюарикс» (Германия). Применение этих вакцин не влияет на качество и количество вырабатываемого молока.

Павел Коврига, 28 лет, г. Смолевичи: Моему ребенку 3,5 года. В прошлом году его прививали против гриппа двукратно по 0,25мл. В этом году прививка тоже будет проводится двукратно?

И.Г. Схемы вакцинации против гриппа различны в зависимости от возраста прививаемого. Дети в возрасте до 3-х лет прививаются только с использованием инактивированных вакцин. Применение у детей инактивированной вакцины требует неоднократных введений, поскольку силы иммунного ответа на одну прививку недостаточно. Это объясняется т.н. феноменом бустера, который заключается в том, что повторные введения антигенов вызывают более быстрый и более сильный иммунный ответ, нежели первичное их введение.

Таким образом, когда прививка против гриппа проводится впервые в возрасте до 3-х лет, то она как бы состоит из первичной вакцинации и ревакцинации. При этом доза составляет 0,25 мл. Поэтому в текущем году, Вашему ребенку прививка будет проведена однократно в разовой дозе 0,5 мл.

Вы можете обсудить со специалистами Партизанского центра гигиены и эпидемиологии вопросы целесообразности и эффективности ежегодной вакцинации против гриппа, вероятности развития осложнения после введения вакцин против гриппа, где, какой вакциной можно привиться и другие интересующие Вас вопросы по телефонам «горячей линии»:294-82-91, 233-98-63 (врач - эпидемиолог противоэпидемического отделения Горбунова Елена Сергеевна):

-24.09.2009г. с 9.00 до 12.30
-29.09.2009г с 13.30 до 17.00
-08.10.2009г с 9.00 до 12.30
-21.10.2009г с 13.30 до 17.00
-11.11.2009г с 9.00 до 12.30
-17.11.2009г с 14.00 до 17.00