• По состоянию на 01.09.2008г. общее число зарегистрированных в г. Минске случаев ВИЧ-инфекции составило 1307 (показатель 72,5 на 100 000 населения), из них 408 женщин (31,2%) и 899 мужчин (68,8%).
• За период январь-август текущего года в г. Минске вновь зарегистрирован 81 случай ВИЧ-инфекции (показатель 4,5 на 100 000 населения), из них 43 женщины (53,1%) и 38 мужчин (46,9%).
  Как среди мужчин, так и среди женщин доминирующим явился гетеросексуальный путь передачи ВИЧ-инфекции 67,9% (55 человек). В результате инъекционного употребления наркотических веществ вновь инфицировано ВИЧ 30,9% (25 человек).
• В эпидемический процесс вовлечены все районы города. За период статистического наблюдения 1987-01.09.2008г. наиболее высокий уровень распространенности ВИЧ-инфекции зарегистрирован в Заводском районе: показатель 138,4 на 100 000 населения (327 случаев), что в два раза выше, чем в среднем по городу (среднегородской показатель 74,8). По остальным районам города за этот период показатели следующие: Центральный 82,4 (92 случая), Советский 70,1 (117 случаев), Партизанский 78,4 (77 случаев), Октябрьский 71,7 (111 случаев), Ленинский 68,1 (143 случая), Первомайский 64,9 (140 случаев), Московский 51,0 (132 случая), Фрунзенский 47,8 (168 случаев).
• Вновь выявленные показатели распространенности ВИЧ-инфекции за январь-август текущего года распределились по районам следующим образом:
  Партизанский: 7,1 (7 случаев);
  Первомайский: 3,7 (8 случаев);
  Центральный: 3,6 (4 случая);
  Фрунзенский: 4,6 (16 случаев);
  Октябрьский: 6,5 (10 случаев);
  Заводской: 5,1 (14 случаев);
  Ленинский: 5,9 (12 случаев);
  Московский: 3,1 (8 случаев);
  Советский: 1,2 (2 случая)
  
• Наибольший процент выявленных ВИЧ-инфицированных проживает в Заводском – 25,0% (327 случаев), Фрунзенском – 12,9% (168 случаев) Ленинском – 10,9% (143 случая) и Первомайском – 10,7% (140 случаев) районах города.
• Большинство ВИЧ-инфицированных – молодые люди в возрастной группе 20-34 лет. В общей структуре ВИЧ-инфицированных по г. Минску удельный вес данной возрастной группы составляет 79,7% (1042 случая). Среди вновь выявленных ВИЧ-инфицированных за январь-август текущего года на долю этой возрастной группы приходится 72,8 % (59 случаев).
• В общей структуре ВИЧ-инфицированных удельный вес потребителей инъекционных наркотических веществ составляет 60,6%. В последнее время отмечается активизация полового пути передачи инфекции и соответственно увеличение удельного веса лиц, инфицирование которых происходит в результате сексуальных контактов (2003 год – 30,3%; 2004 г. – 42,3%; 2005 г. – 47,1%; 2006 год – 50,0%; 2007 год - 60,2%, январь-август 2008 года - 67,9%).
• На сегодняшний день по г. Минску 11 детям, которые рождены ВИЧ-инфицированными матерями, поставлен диагноз «ВИЧ-инфекция», из них троим установлен диагноз «СПИД». Один ребенок умер от «СПИД».
• Кумулятивное число случаев СПИДа – 87, из них 55 больных умерли (63,2%). За период январь-август текущего года диагноз «СПИД» установлен –11.
• За период статистического наблюдения в городе зарегистрировано 126 летальных случаев среди ВИЧ-инфицированных, из них 61,9% (78 случаев) были наркопотребителями. За истекший период 2008г. умерло 14 человек.

С августа 2008г. в городе отмечается очередной сезонный подъем заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ). Еженедельно регистрируется от 254 до 319 случаев с предварительными диагнозами острых кишечных заболеваний. Показатель заболеваемости по предварительным диагнозам составляет 14-17 случаев на 100 тыс. населения. Среди заболевших традиционно преобладают дети до 14 лет – 60% обратившихся за медицинской помощью.

Наибольший прирост заболеваемости отмечается среди детей до 1 года и детей, не посещающих детские сады, в возрасте до 6 лет (64% случаев зарегистрированных среди детей).

Увеличение интенсивности сезонного подъема заболеваемости ОКИ в г.Минске связано с циркуляцией среди жителей столицы возбудителей вирусной этиологии (норовирусов и энтеровирусов). Особенностями этих вирусов является то, что они очень устойчивы во внешней среде и активно передаются при контакте с больным человеком, в том числе и воздушно-капельным путем. Вирусы могут длительно сохраняться на поверхностях предметов обихода, в том числе и на продуктах питания, например, на кожуре фруктов и ягод.

В настоящее время более 30% опрошенных заболевших отмечают, что перед заболеванием они употребляли в пищу плохо вымытые фрукты и ягоды или купленные надрезанными арбузы на рынке. Вместе с тем, нарезка плодов и продажа их по частям категорически запрещена санитарными нормами.

Меры профилактики заражения острыми кишечными инфекциями достаточно тривиальны:

• необходимо регулярно мыть руки и соблюдать правила личной гигиены.
• в ходе приготовления пищи следить, чтобы она была достаточно хорошо проварена или прожарена;
• желательно употреблять кипяченую или бутилированную питьевую воду;
• особое внимание следует уделять фруктам и овощам. Перед употреблением в пищу их необходимо тщательно промывать под струей воды, а потом ополаскивать кипятком.
• следует следить за чистотой своего жилища, потому что вирус может находиться на мебели, белье, бытовой технике, игрушках, ручках дверей, спусковых кранах унитаза и кранах умывальника.

В связи с утверждением и введением в действие санитарных норм, правил и гигиенических нормативов 13 - 2 - 2007 «Гигиеническая классификация условий труда» Постановлением главного государственного санитарного врача г.Минска № 36 – 6/13 от 15.08.08 г.:

- признано утратившим силу Положение «О порядке проведения комплексной гигиенической оценки условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса, утвержденное Постановление главного государственного санитарного врача г.Минска № 36 – 6/5 от 27.04.07 г.;

- утверждено и введено в действие Положение «О порядке проведения комплексной гигиенической оценки условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса на предприятиях г.Минска» в новой редакции.

20 августа 2008 года во Дворце Республики в ходе работы педагогического форума работников учреждений образования города Минска, санэпидслужбой совместно с представителями гимназии-колледжа №24, филиала «Центр информационных ресурсов и коммуникаций БГУ» был организован «Мастер-класс» по результатам внедрения интегрированной информационной системы социально-гигиенического мониторинга «Здоровье и физическое развитие детей города Минска».

Педагогические коллективы и гости столицы смогли подробно ознакомиться и получить практические навыки по вводу в базу данных показателей и получению результатов о состоянии здоровья и физического развития учащихся, о социально-гигиенических условиях в их семьях, о параметрах санитарно-гигиенического состояния внутришкольной среды и др. В новом учебном году в сентябре-октябре планируется продолжение работы по оценке параметров здоровья и физического развития учащихся, а также факторов их формирующих.

С середины июля 2008 г. в учреждениях здравоохранения города начато проведение иммунизации против Хиб-инфекции среди деток в возрасте от 6 до 24 месяцев. До конца ноября 2008 г. планируется привить ещё около 20 тыс. детей.

Для проведения прививок используется моновакцина против Хиб-инфекции «Акт-Хиб» (Франция). Эта вакцина имеет длительный опыт использования в различных странах. В нашей стране этот препарат применяется с 2003 г. для проведения прививок на платной (в коммерческих медицинских центрах) и бесплатной (среди детей относящихся к контингентам риска) основе. Опыт использования препарата как в нашей, так и в зарубежных странах показал: вакцина является высокоэффективным и безопасным препаратом для предупреждения Хиб-инфекции. За весь период использования не было зарегистрировано ни одного случая поствакцинального осложнения после введения этой вакцины. У некоторых деток (4-5 человек из 100 привитых) после введения вакцины отмечаются местные поствакцинальные реакции в виде уплотнения и болезненности в месте введения. В единичных случаях появляются общие поствакцинальные реакции - незначительное повышение температуры тела (до 37.5?С). Поствакцинальные реакции являются закономерной реакцией организма на введение вакцины и не представляют угрозы для здоровья малыша.

С сентября 2008 г. деткам с трех месяцев вакцинация против Хиб-инфекции будет проводиться с использованием четырехкомпонентной вакцины (против Хиб-инфекции, коклюша, дифтерии и столбняка). Таким образом, не увеличивая количества инъекций наши малыши будут защищены от четырех инфекций.

В довакцинальный период среди детей в возрасте до 5 лет в городе возникало до 150 случаев наиболее тяжелых форм Хиб-инфекции (менингитов, эпиглоттитов, пневмоний и т. д.). В большинстве случаев после перенесенных тяжелых форм у детей развивались неблагоприятные последствия для здоровья (вплоть до летального исхода). Одномоментная (с июля 2008 г. по октябрь 2008 г.) вакцинация детей от 6 до 24 месяцев и плановая вакцинация детей с 3-х месяцев в течение 1,5-2 лет обеспечат снижение заболеваемости наиболее тяжелыми формами до единичных случаев.

Медицинскими работниками детских поликлиник осуществляется активное приглашение подлежащих детей на прививки против Хиб-инфекции. Можно не ожидать этого приглашения и самостоятельно обращаться в поликлинику по месту жительства к участковому педиатру.

Всего проверено 275 объектов торговли, в том числе 99 торговых точек на рынках. Нарушения выявлены в 138 объектах, из них в 31 торговой точке.

Выявлены факты реализации пищевых продуктов с истекшим сроком годности, без маркировочных ярлыков. Не соблюдались условия реализации пищевых продуктов, товарное соседство при хранении и реализации продуктов. В реализации обнаружены продукты без документов, удостоверяющих качество и безопасность последних.

По фактам выявленных нарушений привлечено к административной ответственности 138 должностных лиц, последние оштрафованы на 37 205 000 рублей. Приостанавливалась эксплуатация 15 объектов торговли и 33 торговых точек на рынках. Вынесено 45 постановлений о запрещении реализации продуктов питания, забраковано1181,2 кг продукции негарантированного качества.

Примеры объектов с нарушениями: магазин ООО «Продуктторг» Пр.Пушкина, 77; магазин ОДО «Сатж» по ул. Харьковская, 74; магазин «Родная сторона» ОАО «Универсам Заславль» пр.Победителей, 49; магазин ООО «Золотой поросенок»,ул. Коммунистическая, 7; магазин ООО «Ферония» пр. Независимости 123; магазин «Старажытны» ОДО «Люви»; магазин ЗАО «Савана-Спорт», ул. К.Маркса,17.

В соответствии с письмом Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 25.07.2008 г. № 01-02-10/6261 «О государственной гигиенической регистрации фасованной продукции» Министерство здравоохранения РБ информирует об отсутствии необходимости государственной гигиенической регламентации и регистрации фасованной продукции по следующим основаниям:

1. В соответствии с пунктом 4 Положения об отнесении продукции (работ, услуг) к продукции (работам, услугам) собственного производства, утвержденного Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 17.12.2001 г. № 1817, не относится к продукции собственного производства продукция, при изготовлении которой производителем выполнялись операции по дроблению партии, переупаковке, прикреплению маркировки, смешиванию товаров (компонентов), которые не приводят к существенному отличию полученной продукции от исходных составляющих, а также иные операции, указанные в данном пункте.
2. В качестве документа, подтверждающего проведение государственной гигиенической регламентации и регистрации расфасованной продукции, оправданно использовать удостоверения о государственной гигиенической регистрации либо их копии, изготовленные на защищенных бланках строгой отчетности, выданные на фасуемую продукцию.

В июле месяце специалистами ЦГЭ Московского района пристальное внимание уделялось вопросам содержания детских игровых площадок. По результатам обследований неоднократно направлялись информации с приложением фотоматериалов в ЖРЭО Московского района. В течение месяца процент детских площадок, где были выявлены нарушения в их содержании, снизился с 11% до 6,1%. Работа ЖРЭО Московского района за июль 2008г. оценена как «недостаточная».

По фактам обращений граждан на несвоевременное устранение причин и последствий аварийных ситуаций на сетях канализации, работа ЖЭС-15 оценена как «неудовлетворительная».

Из числа обследованных 53 объектов торговли выявлены нарушения в части содержания входных групп, фасадов на шести, что составляет 11,3%. По пяти объектах – магазин ПТООО «Пиркс» по ул.Прилукская,52, на торговых местах ИП Пересовой В.Ю., ИП Крижевской А.Г., ИП Бегунович Р.И., ЧП «Алеся фрут» рынка «Малиновка» по ул.Есенина,76 - главным государственным санитарным врачом Московского района Богушем О.М. вынесены постановления о приостановлении эксплуатации объектов, с целью проведения на них внеплановых санитарных дней.

В течение июля месяца специалистами ЦГЭ Московского района обследовано 415 объектов, из них на 36 установлены нарушения, что составляет 8,7%.

Главным врачом ЦГЭ Московского района вынесено 14 постановлений о наложении штрафа на общую сумму 1.610.000 рублей, из них на руководителей – 9 постановлений о наложении штрафа на общую сумму 980.000 рублей.

В течение 6 месяцев 2008 года проверками было охвачено 595 строительных объектов строительства, реконструкции и капитального ремонта. Выполнено 2551 проверка строительных объектов, в ходе которых выявлены нарушения в 484 случаях, что составляет18,9%. Больше всего нарушений на строительных объектах связано с неудовлетворительным содержанием территорий, сбором и вывозом строительных и бытовых отходов.

Удельный вес строительных объектов с неудовлетворительной гигиенической оценкой по ГПО «Минскстрой» составил 21%, по объектам негосударственной формы собственности -19,9%, по прочим строительным организациям – 14%.

Среди строительных трестов ГПО «Минскстрой» чаще всего нарушения выявлялись на строительных объектах в УП «Монолит», ОАО «Стройтрест№ 4», ОАО «Стройтрест№1», ОАО «Стройтрест№7. Следует отметить положительную динамику в текущем году на объектах ОАО « Стройтрест 35» и ОАО «Трест№15 «Спецстрой».

Анализ результатов надзора показал, что чаще всего нарушения фиксировались среди следующих организаций негосударственной формы собственности: филиал «СУ-1 ООО «Белбытстрой», ОДО «Армеец», ОДО «Стройтехносервис», ОДО«Симбелстрой», филиал СМУ-4 ОАО«Трест Белстромремонт», ЗАО «Промстрой», ЗАО «Кварталстрой».

Необходимо отметить значительное улучшение санитарно-бытового обеспечения строителей. При рейдовых проверках нарушения в санитарно-бытовом обеспечении работающих выявлены лишь в 2.4% случаев.

За выявленные нарушения в течение 1 полугодия текущего года оштрафовано 388 должностных лиц, вынесено 15 Постановлений о приостановлении строительных работ, подготовлено 31 предписание.

Во II квартале 2008 г. продолжалась планомерная работа по борьбе с грызунами в г. Минске. Следствием данной работы явилось то, что по сравнению с I кварталом при общем увеличении площадей, на которых ведётся работа по борьбе с грызунами, на 257 600 м? площадь, заселённая грызунами, снизилась на 117 900 м?.

Наиболее привлекательными для грызунов по-прежнему остаются жилые дома. Связано это, прежде всего, с доступностью на данных объектах кормов и гнездового материала, особенно в домах с мусоропроводами. Из всей площади, заселявшейся грызунами во II квартале, 75,4% пришлось именно на жилые дома.

Преобладали здесь крысы. Количество заселявшихся ими домов было в 4,2 раза больше, чем количество домов, заселявшихся мышами.

По сравнению с I кварталом 2008 года доля других категорий объектов во всей заселённой площади претерпела некоторые изменения. Так, промышленные предприятия, находившиеся на втором месте после жилых домов (7% от всей заселённой площади ), ощутимо улучшили свои позиции и составили лишь 2,9% от всей заселённой площади.

В значительной степени снизилась и доля учреждений здравоохранения. Если в I квартале на них пришлось 1,5% всей заселённой площади, то во II квартале этот показатель составил 0,9%.

На второе место по величине заселённой площади вышли объекты из категории «прочие». Это сборная категория объектов, включающая в себя различные административные помещения, автозаправки, складские помещения и другие строения. Доля таких объектов во всей заселённой грызунами площади составила 7,2%. В I квартале 2008 г. этот показатель составлял 9,6%. Число строений из категории «прочие», заселённых мышами во II квартале было почти в 2 раза меньше, чем число строений, заселённых крысами.

Доля объектов продовольственной торговли во всей заселённой грызунами площади была невысока – 3,6%. Однако это позволило занять данной категории объектов третье место. Причём количество строений данной категории заселённых крысами, было в 2,8 раза выше, чем заселённых мышами.

Степень заселённости объектов других категорий (пищевая промышленность, общественное питание, общежития и др.) значительно ниже, чем перечисленных выше.

Таким образом, состояние заселенности грызунами строений в г. Минске во II квартале 2008 года можно охарактеризовать как вполне удовлетворительное и не вызывающее беспокойства. Однако это не означает, что вопросы дальнейшей борьбы с грызунами в нашем городе не требуют особого внимания.

Ежегодно с установлением стабильно высоких температур в открытых стациях создаются благоприятные условия для существования грызунов вне помещений. Значительная часть из них покидает строения и перебирается на открытые территории, например, в лесопарковую зону.

К сожалению, в силу ряда причин проведение истребительных мероприятий против грызунов в стациях открытой природы затруднено, а в ряде случаев и вовсе невозможно. Вследствие этого, какая-то часть городской популяции грызунов получает временный шанс для увеличения своей численности. Учитывая это, можно ожидать к концу летнего периода роста численности популяции грызунов в городе в целом.

Профдезслужба города Минска готова к такому развитию событий и предпринимает все необходимые меры к сохранению эпидемической обстановки в городе на должном уровне.

01.07.08г. Центром гигиены и эпидемиологии Первомайского района в ходе совместного рейда с РУВД Первомайского района факты несанкционированной торговли плодоовощной и цветочной продукцией были установлены в «традиционных» местах по ул. Калиновского, 55,66, ул. Я. Коласа,48, ул. Я. Коласа-ул.Белинского, пр. Независимости (возле станции метро «Восток»). Главным государственным санитарным врачом Первомайского района привлечены к административной ответственности 8 граждан.

В учреждения здравоохранения города поступило 9,4 тыс. доз моновакцины для профилактики краснухи. Проведение активной иммунизации будет осуществляться не привитым и ранее не болевшим данной инфекцией женщинам 1982-1984 годов рождения. Все остальные женщины детородного возраста, желающие привиться против краснухи, могут получить прививку при обращении в поликлинику.

Санэпидслужбой района был представлен доклад «Об условиях труда, быта, состоянии заболеваемости и мерах по ее снижению работающих строительной отрасли».

Вопрос состояния условий труда рабочих строителей уже несколько лет является одним из приоритетных направлений деятельности органов госсаннадзора. Несмотря на положительную динамику по улучшению условий труда рабочих стройорганизаций, показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности на 100 работающих в строительной отрасли продолжают оставаться высокими.

Одной из причин высокой заболеваемости являются неудовлетворительные условия труда. При проведении рейдовых санитарных обследований стройплощадок района процент выявленных нарушений за 6 месяцев составил около 20%.

Как показывают результаты комплексной гигиенической оценки условий труда, большинство профессий стройорганизаций относятся к вредным условиям труда 1-3 степени. В ходе технологического процесса рабочий строитель подвергается комбинированному, сочетанному воздействию шума, вибрации, пыли, химических веществ и др. В связи с этим руководству стройорганизаций необходимо проводить внедрение новых технологий и оборудования, осуществлять контроль соблюдения технологического процесса при ведении строительных работ с целью снижения воздействия на организм рабочих неблагоприятных факторов производственной среды.

Не стоит забывать о таком важном гигиеническом нормативе, как обеспечение строителей полным набором санитарно-бытовых помещений. Особенно это актуально для организаций негосударственной формы собственности с количеством работающих до 50 человек, где обеспеченность санитарно-бытовыми условиями остается недостаточной.

Акцентировано внимание руководителей предприятий на проведение предварительных при поступлении на работу и периодических медосмотров работающих, контроль за правильным и своевременным применением рабочими спецодежды, средств индивидуальной защиты, с учетом характера технологического процесса и характеристики вредных факторов, организацию питания и другие гигиенические требования.

Обращено внимание руководителей на наличие в организации специалистов по охране труда и обеспеченность нормативно-технической документацией, санитарными правилами по медицине труда что, без сомнения, положительно скажется на организации работы по улучшению условий труда работающих.

По итогам работы семинара-совещания у руководителей строительных организаций был принят экзамен.